Что такое тестостерон?

Тестостерон творит мужчину! Это Y — хромосома, которая отличает мужчин от остальной части человечества, от женщин в целом. Биологически говоря, хромосомы в «Y» вызывают сигнал, чтобы сформировать белок, называемый HY антиген, который побуждает гонады формировать яички и именно в этих яичках создается основная часть тестостерона.

Тестостерон (или «Т») является основным половым гормоном у мужчин, ответственным за развитие многих типично мужских физических особенностей (вторичных половых признаков). К ним относятся: половое влечение, рост волос, развитие мышечной массы и силы и так далее. Тестостерон  играет ключевую роль в вашем общем здоровье из-за его анаболических эффектов. Это похоже на основу вашего общего состояния здоровья.

Мужские гормоны, как мы все знаем, известны как андрогены, которые в переводе с греческого буквально означает «мужчина-создателем».

Он также производится и у женщин и отвечает за ряд важных функций (об этом ниже). Уровень тестостерона у женщин составляет одну десятую от значения, обнаруженного в организме мужчин, и этот уровень сильно зависит от возраста, веса, роста и метаболизма тела женщины.

Вот как еще можно охарактеризовать тестостерон:

  • Ваш уровень тестостерона является надежным биомаркером для общего состояния здоровья;
  • Тестостерон можно сравнить с «реактивным топливом», он заставляет мужчин быть активными, энергичными, здоровыми;
  • Для мужчины уровень тестостерона является главной движущей силой в общем качестве жизни;
  • Тестостерон играет жизненно важную роль в улучшении вашей физической красоты;
  • Тестостерон обладает универсальными функциями;
  • Уровень тестостерона у мужчин, как правило, отражает его общее состояние здоровья;
  • Тестостерон часто связывают с мужественностью;
  • Он играет ключевую роль в развитии и поддержании мужских физических качеств;
  • Тестостерон улучшает восприимчивость организма к кислороду, помогает поддерживать нужный уровень сахара в крови, регулирует холестерин и поддерживает всю иммунную систему;
  • Тестостерон улучшает клеточную биоэнергетику. Тестостерон ускоряет общий метаболизм и улучшает метаболизм глюкозы и снижает инсулиновую резистентность;
  • У мужчин естественный тестостерон минимизирует факторы риска сердечного приступа, снижая уровень холестерина и триглицеридов, стенокардию, атеросклероз и высокое кровяное давление и помогает нормализовать свертывание крови и ожирение;
  • Тестостерон влияет на мозг, костную и мышечную массу, распределение жира, сосудистую систему, энергетические уровни, ткани половых органов и сексуальное поведение;
  • Здоровый уровень тестостерона также защищает от костных нарушений, таких как остеопороз и HSDD (гипоактивное сексуальное расстройство желания) или низкое либидо у женщин;
  • У женщин тестостерон помогает поддерживать мышечную массу и костную массу и влияет на сексуальную активность.
  • Конечно, есть ряд других преимуществ более высокого уровня тестостерона, включая более лучший тонус кожи, пониженное кровяное давление и потерю веса.

Как производится тестостерон?

Время и количество секреции тестостерона регулируется гипоталамусом и гипофизом в мозге через сложный сигнальный механизм. Он также производится в женском организме, но в сравнительно меньших количествах. Эквивалентом тестостерона является эстроген, женский половой гормон.

Гипофиз, расположенный в основании мозга, посылает сигналы яичкам мужчины (или женским яичникам) для производства тестостерона. Как у мужчин, так и у женщин в небольших количествах тестостерон производится надпочечниками.

Тестостерон и все гормоны происходят от холестерина. Холестерин также является жизненно важным компонентом всех мембран. Отрицательный баланс холестерина может приводить к импотенции, а также к нарушениям сердечно-сосудистой функции, иногда приводя к стенокардии и другим показателям сердечно-сосудистых заболеваний.

У женщин половина тестостерона вырабатывается яичниками и надпочечниками. Женщины имеют гораздо меньшее количество тестостерона в организме по сравнению с мужчинами.

Тестостерон в течение всей жизни мужчины

Тестостерон играет важную роль в пренатальном развитии, а также в развитии мозга, предстательной железы и половых органов. В течение детства тестостерон играет важную роль в развитии мозга, волос и мышц. В зрелом возрасте тестостерон играет важную роль в развитии спермы и сексуальном здоровье. До полового созревания уровень тестостерона у мальчиков обычно низкий. Тестостерон увеличивается во время полового созревания. У мужчин тестостерон играет важную роль в период полового созревания, когда он достигает половой зрелости и становится способным к размножению. Уровень тестостерона является самым высоким в возрасте 40 лет, затем постепенно уменьшается у пожилых мужчин.

До рождения: тестостерон и продукт его метаболизма, дигидротестостерон, вызывают появление мужских половых органов.

От рождения до 4 месяцев: уровень тестостерона постоянно высок.

4 месяца до начала полового созревания: уровень падает и остается низким
Половое созревание (возраст 12 лет): гигантский фейерверк тестостерона. Яички начинают расти. Развиваются лобковые волосы, происходит рост пуха над губами и подмышками.

Быстрый переход от очень низкого уровня тестостерона к нормальному уровню взрослого мужчины приводит к поведенческим изменениям.

После 30 лет: постепенное, неумолимое снижение примерно на 1 процент в год для остальной части жизни мужчины.

Мальчик обычно начинает половое созревание в возрасте около 10 лет. Если это задерживается, причиной может быть низкий уровень тестостерона.

В период полового созревания у мужчин обычно происходит следующее:

  • Пенис и яички растут
  • Волосы на лице, теле и лобке растут и развиваются
  • Голос становится грубее
  • Мускулы и кости становятся сильнее
  • Увеличивается рост

После полового созревания тестостерон помогает регулировать следующие функции:

  • Производство эритроцитов
  • Плотность костной ткани
  • Распределение жира
  • Сила мышц и масса
  • Волосы на лице и теле
  • Производство спермы
  • Сексуальная активность

Как уровень тестостерона меняется с возрастом?

Уровни этого гормона одинаковы у несовершеннолетних мальчиков и девочек, но когда они достигают половой зрелости, уровень возрастает у мужчин и уменьшается у женщин после менопаузы. Однако низкий уровень тестостерона, присутствующий в организме женщины, помогает ей быть физически здоровой. С другой стороны, высокий уровень тестостерона у женщин может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Уровень этого гормона у мальчиков и девочек до полового созревания составляет около 30 нг / дл, и возрастает с возрастом как у мужчин, так и у женщин. Тем не менее, он должен уменьшаться после менопаузы у женщин. Это увеличение в случае женщин должно составлять до 50 нг / дл в возрасте 15 и 70 нг / дл до 20 лет. После 20 лет этот уровень считается нормальным до менопаузы, а затем он уменьшается.

Уровень тестостерона у мужчины обычно находится на пике где-то между 20 и 30 годами. После этого времени он будет постепенно уменьшаться на протяжении оставшиеся жизни. По оценкам, уровень тестостерона снижается на 1 процент в год после 30-40 лет. Поэтому более низкий уровень тестостерона распространены среди пожилых мужчин. Это объясняет некоторые возрастные изменения у мужчин, такие как потеря мышечной массы.

Уровень тестостерона у женщин достигает пика в 20 лет, а затем начинает медленно снижаться. Когда женщина начинает испытывать менопаузу, уровень ее тестостерона составляет половину того, что у нее было на пике. Надпочечниковые железы женщины будут создавать меньше тестостерона во время менопаузы. Яичники будут продолжать производить тестостерон после менопаузы, но прекращают производство эстрогена и прогестерона. Большинство возрастных изменений у женщин вызвано отсутствием эстрогена и прогестерона.

Каковы формы тестостерона?

Прежде всего, существует более чем одна форма тестостерона:

  • Один связан с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ, SHBG), который является наиболее распространенным типом и составляет около 65 процентов общего тестостерона. Тестостерон, прикрепленный к ГСПГ, обычно не может быть отделен от гормона, поэтому этот тестостерон не является биодоступным. Тестостерон, который биодоступен, представляет собой форму, которая используется (активная) организмом.
  • Один связан с белковым альбумином, составляя около 35 процентов от общего тестостерона. Этот тестостерон считается потенциально биодоступным.
  • Один из них свободный, это означает, что он не прикреплен к какому-либо белку. Свободный тестостерон составляет около 2 процентов от общего количества тестостерона и представляет собой форму, которая полностью биодоступна для использования организмом. Свободный тестостерон перемещается по всему кровотоку и может связываться с рецепторами в мышцах, мозге и других органах.

Общий уровень тестостерона варьируется в течение дня. Он обычно самый высокий по утрам и самый низкий по вечерам.

Каков нормальный уровень тестостерона?

Возраст Мужчины (ng/dl) Женщины (ng/dl)
0-5 месяцев 75-400 20-80
6 месяцев — 9 лет <7-20 <7-20
10–11 лет <7-130 7-44
12-13 лет <7-800 <7-75
14 лет 7-1200 <7-75
15-16 лет 100-1200 <7-75
17-18 лет 300-1200 20-75
19 лет и больше 240-950 8-60

Причины снижения уровня тестостерона

Одной из основных причин снижения уровня тестостерона у мужчин является заболевание под названием гипогонадизм. В свою очередь у женщин понижение уровня тестостерона чаще встречается при наступлении менопаузы.

Причины и последствия высокого уровня тестостерона

Встречаются ситуации, когда уровень тестостерона выше нормы, к этому могут приводить некоторые виды опухолей и другие необычные состояния.

Высокий уровень тестостерона может также возникать при прикосновении к гелю на основе тестостерона, который используется для лечения низкого уровня тестостерона.

Наличие слишком большого количества тестостерона может привести к тому, что мальчики начнут слишком ранее половое созревание.

Раннее половое созревание может быть вызвано опухолями и состоянием, известным как врожденная гиперплазия надпочечников.

Потенциальные причины высокого тестостерона у мужчин включают:

  • Врожденная гиперплазия надпочечников
  • Прием анаболических стероидов
  • Опухоли яичек или надпочечников

Каковы симптомы и причины высокого тестостерона?

У мальчиков, раннее половое созревание, также называемое преждевременным половым созреванием, может вызвать:

  • волосы на лице
  • углубление голоса
  • развитые мышц
  • рост половых органов

Раннее половое созревание может быть вызвано опухолями и состоянием, известным как врожденная гиперплазия надпочечников.

Высокий уровень тестостерона у мужчин

Высокий уровень тестостерона в организме может быть вызваны естественным выделением этого гормона, или это может быть связано с применением искусственных препаратов (стероидов), которые повышают уровень тестостерона. В то время как некоторые медицинские специалисты рекомендуют мужчинам принимать препараты тестостерона из-за его низкого уровня в организме, некоторые принимают его для улучшения прочности костей и увеличения силы и мышечной массы. В конечном счете, однако, использование стероидов может вызвать побочные эффекты. Нужно предпочесть естественные добавки, а не искусственные, которые могут быть вредными для организма. Это факт, что некоторые мужчины имеют относительно высокий уровень тестостерона, чем другие, однако, значительно высокий уровень тестостерона у мужчин может привести к различным заболеваниям. Некоторые из возможных побочных эффектов включают:

Рак предстательной железы: согласно медицинским исследованиям, мужчины с высоким уровнем тестостерона подвергаются риску развития рака предстательной железы. В некоторых случаях он может вызвать увеличение простаты или привести.

Заболевания печени: многие мужчины, которые принимают анаболические стероиды для повышения уровня тестостерона, могут в конечном итоге получить заболевания печени.

Перепады настроения: мужчины с высоким уровнем тестостерона могут проявлять агрессивное поведение, частые перепады настроения и даже рискованное поведение, поскольку их сексуальное желание увеличивается в значительной степени. Импульсивное поведение и резкие колебания настроения у мужчин также связаны со слишком большим количеством тестостерона в организме (хотя медицинские исследования еще не доказали его в процентах). Многие люди говорят, что вероятность того, что тестостерон является ускорителем агрессии, — это просто вера, а не хорошо установленный факт.

Угри: это может вызвать чрезмерную стимуляцию сальных желез, приводя к перепроизводству масла. Это может привести к акне.

Облысение: было обнаружено, что облысение вызвано увеличением уровня тестостерона у мужчин.

Сердечные приступы: у мужчин с очень высоким уровнем этого гормона повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Бесплодие: не удивляйтесь, что аномально высокий уровень тестостерона может вызвать бесплодие. В принципе, слишком много тестостерона у мужчин может приводить к увеличению количества эритроцитов и уменьшению количества сперматозоидов, тем самым вызывая риск бесплодия.

Апноэ сна: многие мужчины с высоким уровнем тестостерона, как сообщается, часто пробуждаются во время ночей.

Симптомы, такие как агрессивное или рискованное поведение, пока еще не доказаны с медицинской точки зрения, и поэтому связать их с увеличением уровня тестостерона может быть нелогичным. Как только вы будете отслеживать уровень тестостерона, вы можете принять необходимые меры для лечения своих проблем. Достижение контролируемого уровня тестостерона также поможет вам поддерживать здоровый образ жизни в соответствии с потребностями вашего тела.

Высокий уровень тестостерона у женщин

Существует ряд причин для этого аномально высокого тестостерона у женщин. Некоторые могут быть естественными, а другие — индуцированными.

Основной причиной этого состояния является гормональный дисбаланс. Хотя это может произойти в любом возрасте, большинство случаев приходится на тридцатые годы. Этот дисбаланс также может вызвать определенные нарушения, связанные с надпочечниками и яичниками. Медицинские расстройства, которые могут вызывать это заболевание, включают синдром Конна, синдром Кушинга, опухоль яичников, проблемы с щитовидной железой и т. д. Неправильное использование стероидных препаратов также может привести к этому состоянию.

Одной из основных причин этого может быть низкий уровень эстрогенов в организме, который, как считается, увеличивает производство мужских половых гормонов. Эти мужские половые гормоны, вырабатываемые у женщин, превращаются в женские репродуктивные гормоны, называемые эстрогенами.

Однако, когда в организме присутствует низкий уровень эстрогена, андрогены и тестостерон более свободно циркулируют в организме, стимулируя большее количество клеток.

Другая причина — наличие синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Это заболевание вызвано производством «свободной» формы тестостерона в женской системе. Это может вызвать бесплодие, нерегулярные или отсутствующие менструальные периоды, а иногда и избыток роста волос.

Андрогены, также секретируется надпочечниками. Таким образом, если у вас есть проблемы с железами, эти гормоны будут производиться в больших количествах. Это также может быть связано с условием, известным как поздняя наступательная или неклассическая врожденная гиперплазия надпочечников, где меньше вырабатывается фермент, который вырабатывает гормоны.

 

Симптомы

Аномальный рост волос. Высокий уровень тестостерона у женщин вызывает увеличение роста волос на лице, которое видно на таких областях, как верхняя губа и лицо. Разрастание также происходит на груди, сосках, нижней части живота и других частях тела. У некоторых женщин состояние может стать настолько серьезным, что их лицевые волосы превращаются в темные, в конце концов выглядящие как борода.

Изменение голоса. Зарослей волос можно каким-то образом управлять. Но если голос углубляется, тогда это может быть очень удручающим для пострадавшего. Развитие высокого вокального тона также может быть одним из симптомов этого состояния.

Аномальные изменения в теле. Если условие высокого уровня тестостерона остается необработанным в течение длительного времени, может возникнуть состояние, известное как вирилизация. Это приводит к таким изменениям, как увеличение мышечной массы и перераспределение жировых отложений. В некоторых случаях пациент может испытывать увеличение клитора. Это состояние постепенно превращает женщину в мужчину. Симптомы могут включать мужское облысение и глубокий голос.

Облысение. Другим классическим симптомом является андрогенная алопеция. Здесь пациент может испытывать истончение волос на голове.

Другие симптомы могут включать заболевания кожи и депрессию. Осложнения состояния могут включать сердечные заболевания, диабет, рак молочной железы и рак матки.

У женщин избыточный тестостерон может вызвать состояние, известное как гирсутизм. Это состояние проявляется в том, что у женщины начинают активно расти волосы по мужскому типу.

Опухоли яичника или надпочечников и поликистозный овариальный синдром являются потенциальными причинами.

Принимая определенные лекарства, можно увеличить уровень тестостерона у мужчин и женщин. Примеры этих препаратов включают:

  • противосудорожные
  • барбитураты
  • кломифен
  • терапия эстрогенами

Высокий уровень формы тестостерона, известного как свободный тестостерон, может вызывать состояние, которое затрагивает женщин, называемых синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).

По данным Национального ресурсного центра для женщин (National Women's Health Resource Center), 10% случаев с высоким уровнем свободного тестостерона встречаются у женщин с СПКЯ.

СПКЯ может вызывать следующие симптомы:

  • Угри и избыточный рост волос
  • Нерегулярные или отсутствующие менструальные периоды
  • Бесплодие
  • Нарушения сахара в крови, такие как диабет преддиабета и типа 2

Высокий уровень тестостерона у женщин, вызванный СПКЯ или другим состоянием, может вызвать серьезные последствия для здоровья, такие как инсулинорезистентность, диабет, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и сердечные заболевания.

Лечение может состоять из определенных изменений образа жизни, альтернативных лекарств и заместительной терапии.

Как лечится диспропорции тестостерона?

Лечение состояния, вызывающего высокий или низкий уровень тестостерона, может помочь восстановить уровень. Но не всегда можно найти причину диспропорции тестостерона. Ваш врач может назначить терапию тестостероном, чтобы исправить низкий уровень.

И мужчины, и женщины могут принимать терапию тестостероном. Женщина может принимать тестостерон для улучшения полового влечения и снижения сексуальной дисфункции. Однако перед лечением, женщины должны иметь соответствующий уровень эстрогена. Это объясняется тем, что тестостерон может влиять на уровень эстрогена женщины.

Заместительная терапия тестостероном

Тестостероно-заместительная терапия (ТЗТ, TRT) — это терапия, направленная на замену собственного тестостерона искусственным (экзогенным), в силу разных причин (проблем со здоровьем), связанных с подтверждением диагноза низкого тестостерона (Т), основным моментом является то, что терапия проводится до возвращения тестостерона в нормальный диапазон и контролем уровня, чтобы не выходить за суперфизиологические уровни. Только мужчины, у которых симптомы низкого тестостерона и анализ крови подтверждают дефицит тестостерона, являются кандидатами на заместительную терапию тестостероном (ТЗТ). Мужчины, у которых был диагностирован низкий уровень тестостерона, и которые испытывают такие симптомы, как низкое либидо, усталость, потеря мышц и слабость, а также проблемы со сном, могут рассмотреть ТЗТ, чтобы помочь улучшить эти симптомы.

ТЗТ осуществляется в различных формах, включая инъекции, трансдермальные пластыри, гели и подкожные гранулы, каждый из которых несет свой собственный набор рисков и преимуществ. Хотя ТЗТ может помочь улучшить симптомы низкого тестостерона, он может потенциально вызвать ряд побочных эффектов, включая увеличение количества эритроцитов, раздражительность и угри. Мужчины с низким тестостероном должны разговаривать со своим врачом и взвешивать потенциальные риски и преимущества терапии, прежде чем решать, подходит ли ТЗТ для них.

Заместительная терапия тестостероном является одним из основных выходов в случае подтверждённой клинической картины низкого уровня, чаще всего это состояние называется гипогонадизм.

Но стоит отметить, что не всегда есть одни плюсы такой терапии.

Существуют также споры вокруг синдрома низкого тестостерона, потому что у многих мужчин, у которых есть симптомы, соответствующие низкому тестостерону, на самом деле имеют нормальный уровень.

Кроме того, некоторые мужчины могут получить низкий уровни тестостерона, который может быть вызван такими состояниями, как проблемы с щитовидной железой, диабет, депрессия и побочные эффекты от приема лекарств.

Лечение этих основных состояний эффективно может привести к повышению уровня тестостерона.

Заместительная терапия тестостероном может вызывать следующие побочные эффекты:

  • Апноэ сна (состояние, при котором дыхание нарушается во время сна)
  • Кожные реакции, такие как акне
  • Рост существующего рака предстательной железы или нерациональный рост предстательной железы
  • Увеличение груди
  • Сокращение производства спермы
  • Сокращение яичек
  • Тромбоз глубоких вен (образование сгустка крови, как правило, в ноге, что может привести к серьезным осложнениям)

Тестостерон исследуется как потенциальное лечение аутоиммунных заболеваний и предменструального синдрома (ПМС) у женщин.

Считается, что тестостерон может помочь женщинам с ПМС, потому что их уровень тестостерона ниже нормы во время менструального цикла.

Женщинам также можно назначать лекарства, которые сочетают эстроген и тестостерон, которые, как было обнаружено, усиливают сексуальное желание и энергию и защищают от потери костной массы.

Но необходимы дальнейшие исследования для определения преимуществ и рисков этой терапии.

Поддержание здорового уровня тестостерона

Для поддержания здоровья необходимо поддерживать баланс гормонов. Гормон не является временным решением и должен поддерживаться с течением времени для оптимального здоровья.

Поддержание здорового уровня тестостерона означает получение адекватного количества необходимой ежедневной активности, а также витаминов, минералов и питательных веществ в вашем рационе.

Последнее обновление: 13.09.2017 г.

Ресурсы:

Фото, картинки предоставлены Pixabay.com